黄帝内经养生思想主要体现在素问上古天真论篇第⼀，与素问四气调神大论篇第二。首先我们要理解篇名的含义:上古是远古的意思，天真大致有三种解释，一认为指自然纯真，质朴无邪的天性，二谓⼈人体禀赋的自然寿命，又称天年、天寿，三是认为天，指先天；真，指真气，亦是元气。从分析本篇所论述的内容可以看出“上古之人，其知道者”，因善养生，保全真气，所以能够“尽终其 天年，度百岁乃去。”因此，第三种将天、真分开解释，似较为合理。第二篇名的四是四季，⽓，气象。四季，此处是指春夏秋冬四时的⽓候，即春温、夏热、秋凉、冬寒。调，调理、调摄。神， 指精神志。全篇告诫⼈们要顺应四时气候特点，以调摄神志而得名。

    ⾸先提出了养生的目的在于抗衰防病，延年益寿。

    ⼀、法于阴阳——顺应四时，养正辟邪

    二、和于术数——锻炼身体，强壮筋骨

    三、饮食有节——节制饮食，滋补气血

    四、起居有常——按时作息，怡养神气

    五、不妄作劳——劳逸结合，保全形气

做到以上五点可保精养神，益气全形，使形与神俱而尽终天年。

如果不然，失于调摄是导致早衰的基本原因。以妄为常的表现主要有以下⼏个方面:

    以酒为浆——伤脾以伐生气之源

    醉以入房——伤肾以伐精气之本

    起居⽆无常——妄动⽽伤形神之气

以上几个方面导致精亏⽓气耗，神衰形弱，形神相失，半百而衰。

其次，对于养生的具体要求要做到，外避邪气，内养正气。内外相合，以保持“精神内守”，从而达到防病的⽬的。外避邪⽓要做到“虚邪贼风，避之有时”，虚的理解是有空隙。虚邪贼风是外界的致病因素。情志失调、劳倦过度，是常见的内伤致病因素。因此，只有既随时注意避免外邪的侵袭，又注意调摄精神，避免情志过激和精⽓气妄耗，才能保持真气充盛，使疾病无从发生。原⽂把“恬淡虚无”作为内养精神的基本要求，指出只有“志闲而少欲，⼼安⽽不惧”，才能“真气从之，精神内守”， 从而获得却病延年之效。在日常生活中，不可能没有喜怒哀乐、性情爱好，但应当有节制，有规律， 保持乐观积极向上。如果喜怒无节，恣情纵欲，则会导致脏腑气机紊乱，精⽓耗伤，功能失常而发生疾病。所以做到“恬淡虚无”，对于调和情志，治理⽓机，保养神⽓具有一定的积极意义。《内经》接受老庄思想所强调的“恬淡虚无”的养⽣要求，成为历代养生的重要内容，并在实践中得到丰富和发展。

第三，在四时的养生中要根据四时气象，物候特点，及其与五脏阴阳的相应关系，提出顺时调养，如“春养生”、“夏养长”、“秋养收”、“冬养藏”，是养生的基本原则。若能做到随四时阴阳而调摄精神情志，则生机不息，健康无病。如违背这个法则就会损伤相关脏腑而导致疾病。把法于阴阳与调养神气两大养生法则结合在一起，体现了中医学的预防思想和养生方法密切联系，成为养生学的重要内容。在原⽂中“春三月......逆之则伤肝，夏为寒变”，“夏三月......逆之则伤心，秋为痎疟”，“秋三月......逆之则伤肺，冬为飧泄”，“冬三月......逆之则伤肾，春为痿厥”的论述，反映了了部分季节性常见的发病规律。

第四以四时五脏阴阳的整体观为依据，按照“春夏养阳，秋冬养阴”原则，后世医家不断完善发挥。1、提倡顺时令、调阴阳之养生观，于春夏而有养生、养长、养阳气。秋冬养收、养藏、养阴气。这正是根据根本的养⽣方法。2、树四时药⻝调养之法则。王冰认为阳⽓根于阴，阴⽓根于阳。无阴则阳无以生，⽆阳则阴无以化。全阴则阳气不极，全阳则阴⽓不穷。因此，善养生者当借药⻝寒热温凉之性，以制四时阴阳之盛，通过互制，达到互养，使阴阳不偏，以保健康。故曰:春⻝凉，夏⻝寒，以养于阳，秋⻝温， 冬⻝色，以养于阴。可⻅王冰所说的养，其实是制约的意思。3、立四时疾病互治之规矩《类经》认为春夏养阳是为了养秋冬之阴，秋冬养阴是为了春夏之阳，善治者当顺时令，养天和，而防患于未然。如今之冬病夏治，春病冬治之类，即体现这⼀精神。李时珍则从四时药物的配伍规律，强调了顺时之治的原则，他在本草纲目*四时用药例中说:“春月宜加辛温之药，薄荷、荆芥之类，以顺春升之气;夏月宜加辛热之药，香薷、⽣姜之类，以顺夏浮之气;⻓长夏宜加⽢苦辛温之药，人参、白术、苍术、黄柏之类，以顺化成之气；秋月宜加酸温之药，芍药、乌梅之类，以顺秋降之气；冬月宜加苦寒之药，黄芩、知⺟之类，以顺冬沉之气。所谓顺四时而养天和也。”

最后以“渴⽽穿井，斗而铸兵”为喻，提出了未病先防的重要性，指出了“治未病”的重要思想。对后世很有启发，尤其是对中医治疗学的影响更为深远。在张仲景提出了夫治未病者，见肝之病，知肝传脾，当先实脾。又如叶天士所谓先安未受邪之地，恐其陷入易耳。由上可⻅，治未病包含两个方⾯的内容：未病先防和已病防变。