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从四气调神谈“养病”
来源: | 发布:2020-10-15 | 浏览:4434


     谈及“养病”,其实已非“上医”所事。而事实是,人们多不是圣贤,故而常有病疾,更多人会希望医者解决的问题是该如何养病能让病好的快、好的彻底不反复。那么要说清这个事就要先回过头来讲如何养生。

跟随郑承铎老中医学习《黄帝内经·素问·四气调神大论》,文中简明扼要的提出四季气候变化的规律,告诫人们要因时制宜,如何顺应天时规律进行起居作息调养情志。正如·高士宗《素问直解所说“四气调神者,随春夏秋冬四时之气,调肝心脾肺肾五脏之神志也。”四气调神的目的则在于使得形与神俱、健康长寿,同时·吴昆《素问吴注》提出“言顺于四时之气,调摄精神,亦上医治未病也。”

文中告诫健康人要讲究四气调神,遵循春生夏长秋收冬藏的规律,四季的变化对人体来说具体体现在日出日落的早晚、温度变化、湿度变化、风的大小,这些方面在四季中是不同的。我们今天学习古人又不可拘泥于古人的具体建议,而是要去领会古人为什么会建议我们起居上春夏晚睡早起,秋季早睡早起,而冬季则早睡晚起。逆四时之气在自然界就要出现灾害,而在人体则要发生疾病。从而指出天人相谐的同时时时调解人体阴阳、五脏平衡可使人不易生病而尽其天年。同时还应体会到古人所讲是以黄河流域地理的四时变化,根据古人提示,要去研究福州的四时变化特点,确定病人和普通人的调善要求。

《四气调神大论》中提到调神,那么我们首先要先了解一下何为“神”?通过研读内经其他章节,可以归纳出,所谓“神”包括:1、自然界物质变化的功能和规律;2、生物和人体的一切生命活动和生理机制;3、指人的精神意识。那么在遵循四气规律的前提下,我们能从这三个方面来调“神”,当然“调”不是完全改变,而是在一定范围内进行调整。比如天气太冷,人们学会通过穿衣、生火、暖气等方式适应自然界;通过“春夏养阳、秋冬养阴”来调整人体的机能;通过自身对精神的调畅来达到形与神俱。

但不论是起居运动,还是调神,都要求人们主动遵照规律而施为。这样才能起到防病的作用而起到“治未病”的目的。而四气调神只是所需遵循规律的其中之一,它举例讲了气候规律、起居规律、调畅神志规律,而没有告诉我们太多饮食规律、运动规律。同样的,人一旦患病则更需要讲究养病的方法而主动施为,都有哪些规律的实际操作呢:

一、起居规律

患病之人多已打破日常起居规律。然机体根据正邪盛衰的程度自然的会表现于外。所谓邪之所凑其气必虚,故而易于疲劳,需要更多的休养来调养正气以期抗邪外出。

二、运动规律

常人可按四时之规律运动,但患者则应减少运动来保存正气。然而适当的运动有利于机体气机运行。这里的适当就需个体而论,根据个人正气多少观察何程度的运动量会使身体疲劳,则主动在此之前停止运动。

三、调畅神志规律

病中患者多精神恹恹,但不乏仍纵情恣意的人始终劳心劳神。何谓劳心劳神,就现代而言,不是思考问题、看书学习才是劳心劳神,即使趟着看电视、看小说都是一种劳神的行为。所以多休息的前提不仅是要让身体休息下来,还要让精神休息放松下来,采取闭目养神、听听舒缓乐曲等方法。

四、饮食规律

《伤寒论》第398条述:“病人脉已解,而日暮微烦,以病新差,人强与谷,脾胃气尚弱,不能消谷,故令微烦。损谷则愈。这句话很能体现病中饮食调养要注意的问题。内经中明文提出人们分四季顾护肝、心、肺、肾,但却隐喻一年四季皆要顾护脾胃,因脾胃为后天之本。而患者脾胃之气弱,即使病新差亦不能马上恢复,故而要少食多餐。那么吃什么呢,伤寒论中则提出“糜粥自养”的说法,体现了脾胃功能下降的时候要进食易消化的食物,如“烂稀粥”,而不是急切的给与鸡鸭鱼肉等所谓的高营养的食物,且也不能过多,多不能消谷烦。

 


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