患者许某某,女性,29 岁,2014年11月初诊,诉大便后肛门疼痛伴间断便血1月余。肛检截石位见6点肛管有菱形裂口,深达
肌层,渗血,予乙字汤5剂口服,创口外用“黄连油|”5天后便后肛痛明显减轻,无出血。查原肛管裂口肉芽生长,基本愈合,继予乙字汤 5剂。服后大便恢复正常,肛裂完全愈合。方如下:
柴胡10g 升麻3g 甘草3g 黄芩6g
大黄后入3 当归5g 槐花9g
按语:乙字汤为日本古代汉医方,自小柴胡汤化裁而来。凡急性肛裂患者, 无明显肛门狭窄的,首选乙字汤,便秘者另服麻仁丸,可获理想疗救,免手术之苦。