患者陈某某，男性，52岁，2014年12月初诊，症见肛内有物脱出，不能还纳，嵌顿于外，疼痛剧烈，坐卧行走困难。入院诊断“混合痔嵌顿”。因病人拒绝手术选用中药“止痛如神汤”加减内服外洗法。 先水煎400ml每次200ml口服，药渣取 大盆加足量水煎煮，利用其热先熏蒸肛门约15分钟，待水温降之不烫手为度。让病人坐浴约10分钟。每日2次。 治疗4天后痔体变软，色由红转淡，疼痛缓解 。大便通畅。继续用药3天痔体完全还纳如常。方如下：
秦 艽10g 桃 仁10g 皂角 12g 苍 术 15g 
泽 泻 10g 槟 榔10g 防风 10g 大黄3g 
黄柏 10g 羌 活10g 郁 李 仁 15g
按语：内服本方时根据患者病情及主要症状表现加减应用，如便秘甚者在原方基础上倍大黄加麻仁、枳实，肿甚倍黄柏、泽泻加防已、猪茯苓，痛甚加羌活、郁李仁，痒甚倍防风加黄芪、羌活、麻黄、 藁苯、甘草，出血甚者倍黄柏，加地榆， 小便涩数不通加赤茯苓、车前子、灯心、扁蓄。