谢老师曾经说过，在肛肠科的临床治疗中，曾有过这样一句术语，那就是——“有血必有炎，止血必消炎”。意思就是说：在肛肠科临床中，有出血就一定有炎症，在治疗时，一定要配合应用消炎药物。
在肛肠科中，能够引起出血的疾病有许多，比如：痔疮、肛裂、直肠息肉、结直肠肿瘤、急慢性结直肠炎等。而这些疾病，除慢性结直肠炎外，其出血的原因并非均是由于炎症而引起，在临床治疗中，也并非需要应用消炎药物。那么为什么会有“有血必有炎，止血必消炎”之说呢？我想，这必定是有所指。我们知道，在临床治疗中，对于痔疮结扎手术后的患者，我们都特别交代患者，在7~~10天左右，结扎线脱落期间，一定要注意休息，保持大便通畅，以免引起大出血。而此时引发大出血的原因，往往是由于脱落处创面的炎症而致。由于在手术中缝针钩得太深，伤到了肌层，或扎到血管，或由于局部消毒不严格，术后由于创面局部并发炎症，引起局部组织的糜烂、坏死，在线头脱落时，创面不能愈合，伤及血管，而导致大出血。或者在进行内痔注射时针刺得太深，药液注入肌层，或由于注射药液的浓度太高，局部药液注射量太大，或一次注射的痔核太多，以致高浓度、大剂量的硬化剂集中在某一局部，引起局部组织坏死糜烂，引起感染而致出血。因此，这就告戒我们在临床进行手术技术操作时，首先一定要注意无菌观念，按照手术操作规范进行操作，在进行内痔逢扎时，进针处要予以消毒，其次在缝扎的时候，缝针既不能钩得太浅，也不能钩得太深，以免伤及肌肉组织，要做到深浅适度；内痔注射时，两个需注射的内痔核之间要有一定的间隔，每次注射都要做到严格消毒，一定不能将药液注入肌层，同时要避免高浓度、大剂量的硬化剂集中在某一局部，术后还要注意保持大便通畅、预防便秘，有便秘的患者应服用润肠通便的药物，在结扎线脱落期间注意休息，避免剧烈的活动。再者，由于创面均在肠管末端及肛门周围，每日均有粪便污染物经过创面，因此肛肠科的手术使创面较其它创面更容易被感染。另外，在手术后也要注意预防感染，应适当选用抗生素静脉滴注或口服治疗，并配合中医中药辨证施治，同时要注意观察患者的病情变化，一旦发现有感染的征象应给予及时处理，只有这样，才能真正做到防止术后出血。更为主要的是在提醒我们，一定要注意预防感染，术后预防感染的用药必不可少。在临床上，由于这种原因引起的出血，出血量都比较大，由于创面的糜烂，往往不容易止血，常需要在麻醉下，清除肠腔内的积血后，再仔细寻找出血点，若发现有明显的搏动性出血点，则将该血管结扎或缝扎后即可止血，若未发现明显的搏动性出血点，或将渗血的糜烂面进行缝扎止血，或再敷以止血药棉，待确定创面无出血后，才能上敷料，术后可在创面放置一橡皮引流管，要严密观察是否有再出血，同时要配合应用抗生素进行治疗。这就要求我们在临床治疗或进行手术技术操作时，要充分注意无菌观念，严格消毒，规范操作，严密观察，预防感染，因此才有“有血必有炎，止血必消炎”之说。
