《医宗金鉴·正骨心法要旨》曰：“夫手法者，谓以两手安置所伤之筋骨，

使仍复于旧也。”手法复位是治疗骨折与脱位的重要步骤 ,“使断者复续 , 陷者 复起 , 碎者复完 , 突者复平”，要达到良好的手法复位 , 必须熟悉人体正常的解 剖结构，及时对病情有充分的了解，才能根据不同性质的损伤，采用正确的手法。

要操作熟练、动作敏捷、用力均匀，手法是集体协同的动作，切勿使用暴力以 造成不良的后果。临床上经常采用的正骨手法有 12 种，在具体应用过程中，应 灵活掌握一法或数法组合。诚如《医宗金鉴·正骨心法要旨》所说：“是则手 法者，诚正骨之首务哉。”

一、触摸法

医者用拇指和余四指指腹在患处 周围进行触摸，了解骨折断端在体内移 位的方向和程度，脱位的方向，肌肉、 肌腱、韧带的伤势，通过手摸进行诊断，为治疗做准备，具体体现“机触于外， 巧生于内，手摸心会，法从手出”的重

要治疗法则。

二、拔伸法

助手用双手或两人分别环握患肢 上、下端，进行纵轴相对拔伸，拉开重 叠的骨位，根据患者肌肉强度和骨折重 叠移位和脱位的情况而适当用力，以恢

复肢体的长度。

三、按压法

用手指或手掌按压患处，或一 端或两端，使“突者复平”。本法 适用于四肢骨折脱位。

四、提托法

医者用手指或手掌向上提托 患处的一端或两端，使“陷者复起”。 本法适用于骨折及关节脱位。

五、摇转法

医者握住关节远段骨，进行内外摇转，使粘连分离，脱位的杆进臼，球入窝。 本法适用于关节脱位，近关节处骨折、伤筋、陈旧性骨折等。

六、捏分法

医者用一手或双手的拇指和余指，分别从骨折的背侧与掌侧捏分骨间隙， 使靠拢的骨折端分开。本法适用于前臂双骨折，胫腓骨双骨折，掌骨和跖骨骨折。

七、反折法

助手两人对握住骨折上、下 段端，在拔伸下，医者加大成角 进行反折整复。本法适用于重叠 移位较严重的骨折、陈旧性骨折。

八、推挤法

医者用拇指或手掌将移位的 骨段端，向前或左右推挤，用大 力使其复位。本法适用于上下肢关节脱位或骨折移位。

九、旋转法

用于整复陈旧性骨折或脱 位、肌肉发达者，医者用双手掌 心环抱骨折或脱位远近两端相对 用大力旋转、推挤，利用杠杆原理，使骨折、脱位复归于旧。

十、回旋法

用于骨折断端螺旋型、旋 转骨折，医者用双手指或掌心环 抱住骨折远、近两端，用大力将 骨折移位远端逆向回转，施行回旋手法以达到复位。

十一、抬腰上推法

患者站立，蹬双足尖，背 部向后倾，医者虎步站立，左手提托患者左腋下，右手掌心按住 腰部，左手将腋部向上举，使患 者足尖离地；右手掌从腰部向上平推至背部，进行抬腰上推手法，反复做 3 次。

十二、整脊双推法

患者坐在椅上，双手抱住头后部。医者站于患者背后，用双手拉住患者双肘部，并用膝盖 顶压胸、腰椎后突部位，同时双手拉着肘部向后用力，挺胸进行复平。

十三、杠杆法

多用于陈旧性肩关节脱位，通过杠杆的力学原理，使脱位肱骨头与周围组织粘连易于松解，减少创伤，以达复位。