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骨折验方(四)
来源: | 发布:2020-10-23 | 浏览:5793


16. 跌打养营汤

1)组成:西洋参 6g(或党参 15g),黄芪 9g,当归 6g,川芎 4.5g,熟地黄 15g,白芍 9g,枸杞 15g,淮山药 15g,续断 9g,砂仁 3g,三七 4.5g,补骨脂 9g,骨碎补 15g,甘草 10g,木瓜 9g。

2)方解:骨伤日久,长期卧床则气血亏损,营卫不和。治当以补气养血、贯通营卫、濡养筋骨、扶正祛邪为法则。本方是在四物汤基础上加西洋参、黄芪、 淮山药、甘草补气扶正;砂仁醒脾调胃,行气宽中;三七、木瓜舒筋活络;续断、 枸杞、骨碎补、补骨脂补肝肾、壮筋骨,以促进骨痂生长。综上所述,本方具有大补气血、健脾益肾之功用。

3)主治:骨折中、后期,可促进骨痂生长。

4)用法:每日 l 剂,水煎服。

5)歌诀:跌打养营气血扶,参芪四物杞淮俱,续砂三七同骨脂,碎补甘瓜筋骨濡。

17. 壮骨强筋汤

1)组成:熟地黄 12g,淮牛膝 9g,川芎 6g,当归 9g,甘草 3g,续断9g,桃仁 6g,红花 6g,补骨脂 9g,骨碎补 9g,煅自然铜 9g,制乳香 3g,鸡血藤 15g,伸筋草 10g。

2)方解:骨折伤筋中、后期,常因气血亏损或卧床少动,而致筋骨痿弱无力,如伤在上肢则手臂不能活动,伤在下肢则步履无力,伤于躯干则俯仰受阻,伤于关节则屈伸不利。此时,可予以壮骨强筋汤治之。本方用当归、熟地黄、鸡血藤补血和血;川芎、桃仁、红花、牛膝、乳香、煅自然铜、伸筋草活血祛瘀,舒筋止痛;续断、骨碎补、补骨脂补肝肾,壮筋骨;甘草通经而强筋。综上所述,本方具有补血活血、舒筋壮骨之功用。

3)主治:骨折伤筋的中、后期。

4)用法:水煎服。

5)歌诀:壮骨强筋地膝芎,归草伸藤续桃红,骨脂碎补然铜乳,活血生新造化功。

18. 八仙散

1)组成:酒地鳖虫 60g,醋煅龙骨 60g,猴骨代用品 120g,虎骨代用品120g,血竭 60g,煅自然铜 90g,制乳香 18g,制没药 18g。

2)方解:骨折的愈合有赖于血肿机化与骨痂生成,这就是活血化瘀与接骨续筋的机制。八仙散用活血化瘀药乳香、没药、血竭、地鳖虫、自然铜及强筋壮骨药虎骨代用品、猴骨代用品、龙骨,后三味药煅制后经化学分析含有大量磷酸钙与碳酸钙,内服后可补充因骨折而引起的钙的消耗,促进骨痂生长。上述八味药共研成细末备用。

由于骨折与脱位等损伤有上下、表里之不同,故应按损伤的不同部位予以引经汤药。上部宜升浮,多用主上行而且向外有升阳、发表、散寒等作用的药物。如续断、骨碎补补肝肾,续筋骨;当归尾,赤芍、紫荆皮活血祛瘀;羌活、独活、 木香、乌药、秦艽、桂枝、甘草通经祛风,散肌肤郁气,活泼气机。中部主要是胸腹腰背损伤,多伴有气郁。故用续断、骨碎补益肝肾、强壮筋骨;桃仁、红花、赤芍活血化瘀;青皮、乌药、秦艽、柴胡、延胡索、香附、甘草疏肝理气、健脾止痛。下部宜沉降,多用降逆、渗湿、祛风、通利关节的药物。如牛膝破血消瘀,

引血下行,通利关节;乌药通理上下诸气,温通止痛;羌活、独活、木瓜、威

灵仙、五加皮祛风湿,利关节;杜仲、续断、骨碎补益肝肾;甘草通行十二经络,

调和诸药。故本方有壮骨续筋、化瘀镇痛、促进骨痂生长之作用。

3)主治:骨折、脱位中后期,或骨痂生长迟缓者。

4)用法:取八仙散 6g,分上、中、下部汤剂冲服。

上部:续断 9g,甘草 3g,骨碎补 9g,乌药 6g,羌活 4.5g,独活 4.5g,秦艽 9g,当归尾 9g,桂枝 6g,木香 3g,赤芍 9g,紫荆皮 9g,水煎服。

中部:续断 9g,甘草 3g,骨碎补 9g,乌药 6g,青皮 4.5g,陈皮 4.5g,秦艽 9g,制香附 9g,桃仁 6g,红花 4.5g,柴胡 4.5g,赤芍 9g,醋延胡索 6g,水

煎服。

下部:续断 9g,甘草 3g,骨碎补 9g,乌药 6g,威灵仙 9g,羌活 4.5g,独活 4.5g,杜仲 15g,五加皮 9g,木瓜 9g,淮牛膝 9g,水煎服。

5)歌诀:八仙地鳖龙猴虎,血竭然铜乳没俱,骨折二钱为散用,配汤送服有三途。上中下部四般药,续甘碎补并台乌,上部再加羌独活,艽归桂木芍荆需,中部青陈艽香附,桃红柴芍醋延胡,下部灵仙羌独杜,五加瓜膝妙更殊。

19. 跌打补骨丸

1)组成:当归尾 60g,川芎 30g,三七 30g,苏木 60g,酒大黄 15g,酒

续断 90g,骨碎补 90g,醋煅自然铜 150g,泽泻 90g,茯苓 90g,枳壳 60g,桔梗60g,酒防风 60g,白术 90g,血竭 30g,沉香 30g,五加皮 60g,杜仲 90g,白芷60g,扁豆 60g,桃仁 60g,川红花 60g。将蜂蜜放入锅内,炼成老色为度,趁热与药粉调拌至适当稠度,制成药丸。

2)方解:失跌仆打,筋骨损伤者,必血瘀气滞,肢体失运。骨折或软组织损伤三四周后,由于血肿机化,局部肿硬,关节不利,骨折或筋伤处虽续连而未坚固。此时可给活血化瘀药当归尾、川芎、三七、桃仁、红花、苏木、血竭、大黄以逐瘀通经;投理气祛风药沉香、枳壳、防风、白芷、桔梗以活泼气机;授接骨续筋药续断、杜仲、骨碎补、五加皮、醋煅自然铜以强筋壮骨;用燥湿利水药扁豆、白术、茯苓、泽泻以通利关节。综观其药性,本方有活血祛瘀、理气壮筋补骨之功。

3)主治:筋骨损伤中后期。

4)用法:每次 1 枚蜜丸,丸重 9g,每日早晚各 1 次,黄酒或温开水送服。

5)歌诀:跌打补骨用归芎,三七苏黄续碎铜,泽苓枳桔防术竭,香加杜芷扁桃红。

20. 补肾丸

1)组成:党参 150g,白术 60g,茯苓 90g,酒当归 90g,熟地黄 90g,枸杞子 90g,续断 60g,杜仲 90g,狗脊 150g,补骨脂 90g,菟丝子 60g。

2)方解:肾为水火之宅,气血之母,真阴真阳之寄托。若肾水不足,气血虚弱或骨伤耗损肾阳,必然筋骨痿弱无力。本方用党参补中益气;当归、熟地黄补血和血;续断、枸杞、杜仲、补骨脂、狗脊、菟丝子补肝肾,强筋骨;白术、茯苓滋养脾胃之阴,润土养肺滋肾,以补骨壮骨。

3)主治:筋骨痿弱无力。

4)用法:每次 1 丸(蜜丸,每丸重 12g),每日早晚各 1 次,温开水送服。

5)歌诀:补肾丸用参术苓,归地杞断仲脊并,骨脂菟丝补肝肾,强筋壮骨细推寻。


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